1级护理内容包括哪些

很多人一听到“一级护理”，可能脑子里就自动把它跟“病危”、“抢救”这些词划上等号了。其实不完全是这样。简单说，一级护理是针对那些病情比较重，或者自己照顾不了自己的病人设置的。 医生会根据病人的具体情况来决定是不是需要一级护理，比如刚做完大手术病情还不稳定，或者生活完全不能自理的病人，都需要这种级别的照顾。

到底什么样的人需要一级护理？

说白了，就是那些需要护士们“重点关照”的患者。官方的说法有点绕口，大概是这么几类人：

• 病情虽然在好转，但底子还是重症的患者：比如一个重症肺炎的病人，经过抢救，命是保住了，呼吸机也撤了，但身体还很虚弱，病情也可能反复。这时候就需要一级护理来稳住局面。
• 病情不稳定，可能随时变糟的患者：有些病看着不凶险，但变化快。比如某些心脏病患者，可能前一秒还有说有笑，后一秒就心律失常了。护士需要严密盯着，才能及时发现问题。
• 大手术后或者治疗期间，医生要求必须躺着不能动的患者：比如一些骨科大手术后，病人需要严格保持某个姿势，自己根本动不了。吃喝拉撒睡都得在床上解决，这些都得靠护士。
• 生活上“重度依赖”的患者：这个很好理解，就是吃饭、穿衣、上厕所这些最基本的事儿，自己都干不了，完全得靠别人帮忙。 这种情况在老年科或者神经内科的病房里很常见。

一级护理，护士具体都干些什么？

定了是一级护理，护士的工作就不只是打针发药那么简单了，会变得非常具体和繁琐。核心就两个字：勤快。

• 巡视得特别勤：规定是每小时就要去看一次病人。 这不是走马观花地看一下，而是要仔细观察病人的状态，比如意识清不清醒、呼吸顺不顺畅、伤口有没有渗血等等。 这种高频率的巡视是为了能在第一时间发现病情变化。
• 生命体征测得也勤：体温、脉搏、呼吸、血压这些指标，护士会根据病情需要随时测量记录。 比如一个大手术后的病人，血压的细微变化都可能是内部出血的信号，所以必须盯紧了。
• 生活照顾无微不至：这是一级护理里占比很重的一块。因为病人自己动不了，所以所有事都得护士来。
  • 吃饭喝水：需要一口一口地喂。
  • 个人卫生：包括洗脸、漱口、擦身、洗脚，甚至剪指甲和理发。 长期卧床的病人皮肤很脆弱，保持清洁干燥能有效预防褥疮。
  • 大小便：帮助病人使用便盆或者尿壶，并且每次都要清理干净。
  • 翻身拍背：这是预防褥疮和肺部感染非常关键的一步。护士需要定时帮病人变换姿势，减轻身体局部的压力。
• 管路护理要专业：很多一级护理的病人身上都带着各种管子，比如胃管、尿管、引流管等等。护士要确保这些管子都固定得好好的，而且要通畅，不能打折或者堵塞。 还要仔细观察引流出来的液体的颜色、性质和量，这些都是判断病情的重要线索。
• 执行医嘱要精准：打针、输液、给药这些操作必须严格按照医生的要求来。 同时还要密切观察病人用药后的反应，一旦有不对劲的地方，比如过敏或者副作用，就要立刻报告医生。
• 做好安全防护：一级护理的病人通常身体虚弱，容易发生意外，比如从床上摔下来。所以护士要确保床栏是拉起来的，并且做好各种安全措施，防止病人跌倒、烫伤等。

一级护理和特级护理、二级护理有啥不一样？

很多人会把这几个搞混。其实它们的主要区别在于病情的危重程度和护理的强度。

• 特级护理：那是最高级别，针对的是生命垂危、需要24小时不间断监护和抢救的病人。 基本上就是派一个护士专门守在一个病人旁边。
• 一级护理：虽然也是重点护理，但病人病情相对特护要稳定一些，不需要专人时刻盯着，但巡视和照顾的频率很高。
• 二级护理：病人的病情就更稳定了，可能还处在恢复期，但生活上还不能完全自理。 护士巡视的频率会降低，一般是每2小时一次。 更多的是在必要时提供帮助和指导。

总的来说，护理级别的划分是动态的。 医生和护士会根据病人的恢复情况，随时调整护理级别。 比如一个病人从一级护理降到了二级护理，这本身就是一个积极的信号，说明他的情况在一天天变好。